Энцефалит у животных: как проявляется у кошек и собак? Укус энцефалитного клеща у собак и кошек: симптомы, признаки, лечение, прививка

Укус зараженного клеща может стать причиной смерти животного. В статье описаны признаки инфицирования домашних животных и предложены методы профилактики заболевания.

Клещевой энцефалит может стать причиной гибели людей, а пироплазмоз, переносимый клещами — убивает животных. Чтобы этого не произошло, после укуса клеща необходимо принять ряд профилактических мер.

Вовремя обнаружить присосавшегося паразита поможет регулярный осмотр животного.

Клещ, переносящий инфекции

Если собаку укусил энцефалитный клещ: симптомы и признаки

Чаще всего заражение заканчивается для животного летальным исходом. После укуса наступает инкубационный период, который может продлиться от двух до трёх недель.

В это время у животного:

• повышается температура
• проявляются нарушения двигательной системы
• могут появиться судороги
• наблюдается вялость
• учащается сердцебиение

Болезнь поражает нервную систему, усиливаются болевые ощущения. Меняется поведение собаки. Она становится агрессивной и непредсказуемой. Возможен паралич.

Одним из первых признаков развития заболевания является появление в моче животного примеси крови и дальнейшее изменение ее цвета от темно-коричневого до черного.

Стадии заражения

Специалисты в области ветеринарии выделяют у кошек несколько стадий энцефалита:

• Инкубационный период. Если организм кошки обладает сильным иммунитетом, эта стадия может длиться до 14 дней. В это время у животного проявляются симптомы простуды: тело накапливает тепло, повышается температура, из носа и глаз текут серозные выделения.
• Неврологические симптомы. В этот период повреждаются нейроны головного мозга, на клиническую картину влияет степень инфекционного процесса.
• Интоксикация. Кроме того, что поражены нервные клетки, на этой стадии микроорганизмы выделяют токсичные продукты, от которых страдает организм кошки. В реакциях, возникших под воздействием патогенного фактора, оказываются задействованными все системы и органы кошки.

Чтобы спасти жизнь питомца, хозяину необходимо оказать ему помощь до того, как разовьется тяжелая интоксикация и болезнь распространится по всему организму.

Лечение энцефалита у собак

В случае укуса клеща, нельзя резко выдергивать его. Есть опасность оставить лапки паразита, которые вызовут воспаление. Следует капнуть на клеща пару капель керосина, масла, спирта или бензина.

Если кровосос сам не отпадет, достаньте его пинцетом, проворачивая вокруг оси.

ВАЖНО: После изъятия клеща, место укуса следует протереть 2% водным раствором хлорофоса или энтомазаном. Нельзя проводить манипуляции голыми руками.

Собаку можно спасти, если сразу после укуса ввести Азидин.

Чем опасен клещ для кошки

Клещи для кошки могут быть источниками ряда инфекционных заболеваний, таких как инфекционной анемии (гемабартонеллеза), болезни Лайма (боррелиоза), пироплазмоза, тейлериоза и т.д.

Виновниками болезней являются простейшие паразиты, которые разрушают эритроциты, костный мозг, лимфатические узлы и внутренние органы кошки. Заболевания трудно диагностируются, из-за чего их лечение затягивается. Диагноз на заболеванике ставят в ветклинике, исследуя в лаборатории пробу кошачьей крови.

Сколько проживет собака с некротизирующим энцефалитом?

Собаки мелких пород подвержены некротизирующему энцефалиту. Это заболевание, которое характеризуется возникновением некротических очагов воспаления в головном мозге и не является результатом укусов кровососущих паразитов.

При этом заболевании отмечают:

• нарушения зрения
• координации движений
• боли
• нарушение сознания
• судороги
• паралич

Как правило, некротизирующий энцефалит заканчивается гибелью собаки, однако возможно выздоровление животного.

Обычно для лечения назначают гормональные, антибактериальные и мочегонные препараты.

Диагностика животного

Поставить правильный диагноз ветеринарный врач может на основании сбора эндемичных данных и анамнеза, клинического осмотра животного, общего анализа крови, бактериологического исследования спинномозговой жидкости. Если имеются подозрения на вирусную природу заболевания, проводят серологический анализ сыворотки крови.

При обнаружении на теле пушистого пациента клеща его извлекают и обследуют на наличие возбудителя клещевого энцефалита и пироплазмоза.

В современной ветеринарной клинике для уточнения диагноза и определения тяжести патологии проводят магнитно-резонансную томографию головного мозга для визуализации органа.

Прививка от энцефалита собакам

Вакцины от собачьего энцефалита, как и от пироплазмоза, не существует. Однако для профилактики укусов паразитов можно использовать ошейник Скалибор. В основе его работы — дельтаметрин, отпугивающий клещей.

Возможно прививание с целью повышения иммунитета животного. Собаке вводят препараты, которые помогают бороться с паразитами, но не лечат.Такие прививки очень токсичны и могут нанести вред здоровью питомца.

ВАЖНО: При использовании непроверенных противопаразитных, иммуноподдерживающих вакцин и лекарств, можно пропустить начало болезни, так как симптомы будут подавлены.

Существуют прививки подавленного вируса, который вводится животному. Иммунитет собаки должен выработать антитела. Такой способ вакцинации рискованный и не гарантирует безопасности от заражения.

Лечение

Если возникло подозрение, что у кошки энцефалит, ее нужно поместить в стационар, где состояние животного и проведение всех терапевтических мероприятий будет контролировать ветеринар.

Чтобы снять отек мозга или не допустить его появление используют диуретики, такие как «Фуросемид» и «Верошпирон», а также препараты калия.

В целях снижения интоксикации организма кошки делают внутривенные вливания физраствора, глюкозы, раствора Рингера и т.п.

Обязательной частью лечения являются антибиотики, способные проходить гематоэнцефалический барьер, а не только бороться с бактериями-возбудителями. Это могут быть «Рифампицин», «Циклоспорин», «Ампициллин».

Важно!

В лечении энцефалита используются глюкокортикостероиды, однако при бактериальной инфекции они запрещены.

Для борьбы с судорогами применяются «Фенобарбитал» или «Диазепам», а для улучшения мозговой функции – ноотропные препараты «Церебролизин», «Фенибут».
Если у кошки нарушена дыхательная функция, устанавливают аппарат искусственного дыхания.

В случае успешного исхода заболевания кошке назначается восстановительная терапия, включающая массаж, иглоукалывание и электрофорез.

Болеют ли кошки энцефалитом?

Кошки, как и собаки, также подвержены риску заражения пироплазмозом. Редкие прогулки или их отсутствие не гарантирует безопасность.

Хозяин может сам стать переносчиком паразита. Поэтому необходимо помнить о регулярном осмотре и обработке животного.

Симптомы пироплазмоза:

• температура
• анемия
• лихорадочное состояние
• рвота
• запор

Симптомы укуса клеща

Симптомы укуса клеща у кошки могут появиться не сразу, а только спустя 2-3 недели. Поэтому владельцы кошки после того как с нее сняли клеща должны данный срок наблюдать за ее самочувствием. Что должно насторожить Вас:

• Отказ кошки от предлагаемого корма, исхудание.
• Повышение температуры тела.
• Кошка становится вялой и апатичной.
• Появляется понос (понос у кошки) и рвота (рвота у кошек), которые вызывают у кошки обезвоживание.
• Одышка, кашель (кашель у кошки).
• Анемия (анемия у кошек).
• Кровь в моче (кровь в моче у кошки).
• Желтушность видимых слизистых оболочек (желтуха).

Энцефалит у кошек симптомы

Инкубационный период энцефалита (пироплазмоза) у кошек может длиться от 2 до 14 дней. В случае обнаружения насекомого, следует правильно удалить его.

На протяжении первых двух недель у кошки могут возникнуть и развиться симптомы:

• повышение температуры
• вялость
• обильная слезливость
• выделения из носа
• потеря аппетита

Затем проявляются нарушения координации, потеря сознания, судороги, паралич.

ВАЖНО: Заболевание может проходить быстрее и проявится уже после нескольких часов после укуса. У кошки возникает слабость, шаткость, диарея, судороги, кома.

Симптомы

Энцефалит – тяжелое заболевание и чем скорее будут обнаружены его признаки, тем выше вероятность спасти жизнь кошки.

Симптомы, проявляющиеся в первые несколько недель:

• повышенная температура тела, лихорадка;
• вялость, сонливость, апатия;
• возможно проявление агрессии или другие изменения в характере и поведении кошки;
• обильные выделения из носа и глаз;
• рвота и диарея;
• отсутствие аппетита.

Если ничего не предпринимать, болезнь начнет прогрессировать и появятся следующие симптомы:

• паралич и ослабление конечностей;
• потеря слуха и зрения;
• судороги;
• дрожь в конечностях и нижней челюсти;
• нарушенная координация движений;
• напряженное состояние мышц шеи и отсутствие возможности наклона головы кошки вперед;
• боли в голове;
• анорексия и обезвоживание.

Важно!

Болезнь может протекать гораздо быстрее, и первые симптомы возникнут у кошки через несколько часов.

Прививка от клещевого энцефалита кошкам

Прививки от клещевого энцефалита кошкам не существует.

После каждой прогулки необходимо осматривать питомца. Клещ ищет наиболее свободное от шерсти место. Нужно обращать особое внимание на уши, подмышки, пах, живот кошки. У животных с короткой шерстью большая вероятность подцепить паразита.

Максимально обезопасить кошку от укуса клеща можно путем нанесения на шерсть специальных спреев и капель на холку.

Профилактика клещевого энцефалита

Профилактика клещевого энцефалита проводится в двух направлениях:

• прививка — является самой надежной защитой против клещевого энцефалита являются собственные антитела, которые вырабатываются в ответ на прививку. Традиционно они проводятся заранее в осенне-зимний период.
• предупредительные меры (неспецифическая профилактика).

К профилактическим мерам также относятся:

1. отказ от употребления в теплое время года молочных продуктов, не прошедших термическую обработку;
2. своевременная вакцинация (может проводиться как в осенне-зимний период, так и в течение 4 суток после обнаружения на себе клеща – для этого используются разные типы вакцин);
3. ношение закрывающей тело одежды (на природу лучше выбираться в одежде с длинными рукавами и в штанах, голова должна быть прикрыта кепкой);
4. своевременное обращение к врачу при обнаружении каких-либо насекомых (самостоятельно клещей удалять крайне не рекомендуется);
5. использование отпугивающих клещей репеллентов;
6. после возвращения домой нужно снять всю одежду и сразу же принять душ, затем необходимо внимательно осмотреть свою одежду «из леса» и тело на предмет обнаружения клещей.

Если на теле был обнаружен впившийся в кожу клещ, то сразу же обратитесь за помощью к медицинским работникам – они удалят насекомое и проведут противоэнцефалитическую вакцинацию.

Как передается энцефалит?

Паразит выделяет слюну. Первая порция её прикрепляет хоботок к телу человека или животного. Вторая – обезболивает место укуса. По этой причине сам укус можно просто не почувствовать.

Вместе со слюной клеща в организм попадает вирус. Если доза вируса недостаточно велика, а иммунитет пострадавшего способен бороться с заразой, то энцефалит может не развиться.

Существуют разные формы клещевого энцефалита:

• лихорадочная
• менингеальная
• очаговая
• хроническая

У человека после заражения возможны такие симптомы:

• слабость
• озноб
• температура
• головная боль
• тошнота, рвота
• конъюнктивиты
• нарушение сознания и сна
• паралич мышц лица и шеи

ВАЖНО: Человек может заразиться энцефалитом путем употребления в пищу свежего молока болеющего животного. Подхватить энцефалит можно и через слюну зараженного животного.

Надежный способ предотвращения заболевания у человека – вакцинация от энцефалита, которая даёт 95% защиты. Иммунизация проводится в несколько этапов детям старше 3 лет и взрослым.

Вакцинация против клещевого энцефалита включена в календарь прививок.

Клещевой энцефалит – ​от легкого до летального

Течение клещевого энцефалита может протекать по-разному: от бессимптомной или легкой формы до тяжелой, вплоть до летального исхода. Инкубационный период обычно длится одну-две недели, но известны случаи как скоротечного (2–3 дня), так и «отложенного» (вплоть до 1 месяца) начала развития заболевания.

У этой инфекции обычно выделяют две стадии. Сначала идет системное распространение вируса по организму, что сопровождается лихорадкой и такими симптомами, как головная боль, усталость, боль в мышцах, тошнота и/или рвота. У «счастливчиков», у которых вирус не проникает в центральную нервную систему, дело этим и ограничивается. У остальных начинается вторая, неврологическая стадия болезни, для которой характерны нарушения сознания, вялые параличи (падение мышечного тонуса) и парезы шейно-плечевой мускулатуры.

Некоторые больные демонстрируют признаки, которые описываются как хронический клещевой энцефалит. Такая форма заболевания зарегистрирована только в России, где достигает 1–3 % от всех случаев клещевого энцефалита, при том что в Европе она практически отсутствует. Очаговые поражения центральной нервной системы у таких больных наблюдаются в более поздние сроки, через недели и месяцы после снижения температуры до нормального уровня, которое обычно служит признаком выздоровления.
ПО СОСЕДСТВУ С КЛЕЩАМИ
Мелкие млекопитающие – ​грызуны и в меньшей степени насекомоядные – ​служат основными прокормителями для «молоди» иксодовых клещей, личинок и нимф. Они же являются и резервуарными хозяевами для вируса клещевого энцефалита. Другие дикие млекопитающие, в том числе парнокопытные (косули, олени, лоси, кабаны), лисы и зайцы, дают «стол и кров» как нимфам, так и взрослым клещам. На некоторых особях находят огромное количество клещей, в том числе и зараженных вирусом клещевого энцефалита, а в крови – ​специфические антитела. Ряд видов иксодовых клещей нападает и на птиц; более того, мигрирующие птицы могут переносить клещей на большие расстояния. В крови птиц, пораженных клещами, обнаруживают как сам вирус, так и антитела против него. Похоже, что во время своих миграций птицы обеспечивают «пошаговую» (через стоянки) передачу инфицированных клещей, что приводит к образованию локальных очагов инфекции. При этом важно отметить, что у всех этих диких млекопитающих и птиц не было описано ни одного достоверного случая клинических проявлений клещевого энцефалита

Хроническая инфекция, протекающая в скрытой форме, может проявляться спустя многие месяцы и даже годы при таких обстоятельствах, как переохлаждение, травмы, тяжелый физический труд, алкогольное опьянение, аборт или роды, и даже после физиотерапии. В других случаях она проявляется как в виде непрерывно прогрессирующих очаговых поражений центральной нервной системы, что заканчивается летальным исходом.

Ранним признаком хронической инфекции служит головная боль, интенсивность которой усиливается по мере развития болезни. Продолжительность течения хронической формы болезни составляет 1–20 лет и более. При этом в 17 % случаев болезнь приводит к смерти.

Как правило, хроническая инфекция возникает после заражения пациентов дальневосточным и, как считается, особенно сибирским субтипами вируса (Погодина, 2005). При этом сравнение коллекционных штаммов вируса клещевого энцефалита, выделенных от больных с острой и хронической формой болезни, не выявило каких-то однозначных различий в их геномах (Gritsun et al

., 2003; Погодина и др., 2004; Соболев и др., 2010).

Энцефалит

Описание

Энцефалит — это воспаление вещества головного мозга. Наиболее частой причиной энцефалита являются вирусные инфекции.
Симптомы энцефалита, такие как тяжелая головная боль и лихорадка, могут напоминать грипп. В некоторых случаях энцефалит может проявляться судорогами, нарушениями чувствительности, походки и мышления. Однако зачастую энцефалит может протекать со слабо выраженными симптомами, напоминающими грипп, или бессимптомно.

При тяжелом течении, что встречается довольно редко, энцефалит может быть опасным для жизни состоянием. Иногда бывает невозможно прогнозировать, как именно будет протекать заболевание, поэтому очень важно своевременно поставить диагноз и начать лечение.

Симптомы

В большинстве случаев вирусный энцефалит протекает бессимптомно или со слабо выраженными напоминающими грипп симптомами, например:

• Головная боль
• Лихорадка
• Боли в мышцах и суставах
• Ощущение разбитости, слабость
• При более тяжелом течении энцефалита требуется неотложная медицинская помощь.

Признаки тяжелого течения энцефалита включают:

• Нарушения сознания, возбуждение, галлюцинации
• Судороги
• Нарушения чувствительности различных областей тела, параличи
• Мышечная слабость
• Двоение в глазах
• Появление обонятельных галлюцинаций (больной ощущает неприятные запахи, например, горелого мяса или тухлых яиц)
• Нарушения речи и слуха
• Потеря сознания.

У детей симптомами энцефалита могут быть:

• Выбухание родничков (мягких участков черепа между костями) у новорожденных
• Тошнота и рвота
• Повышение мышечного тонуса
• Безутешный плач
• Отказ от приема пищи (в т.ч. от груди), ребенок не просыпается для кормления
• Беспокойное поведение

Когда обратиться к врачу

Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если вы или кто-то из ваших близких испытываете какие-либо симптомы, характерные для тяжелого энцефалита. Сильная головная боль, лихорадка и нарушения сознания требуют оказания экстренной медицинской помощи.

Любые признаки энцефалита у детей являются показаниями для незамедлительного обращения к врачу.

Причины

Часто точная причина развития энцефалита остается неизвестной, однако в большинстве случаев возбудителем заболевания являются вирусы. Энцефалит бактериальной или неинфекционной этиологии встречается редко.

Возможны два механизма развития инфекционного энцефалита:

• Первичный энцефалит развивается, когда возбудитель заболевания попадает с током крови в головной мозг. Инфекционный процесс может быть локализованном в одном очаге или распространенным. Также первичная инфекция может развиться в результате реактивации вируса, который находился в неактивном (латентном) состоянии после перенесенного ранее заболевания.
• Вторичный (постинфекционный) энцефалит развивается на фоне какого-либо основного заболевания и является аутоиммунной реакцией. Это означает, что клетки иммунной системы атакуют не только вызывающие заболевание микроорганизмы, но и нормальные клетки головного мозга.

Вторичные энцефалиты развиваются через две-три недели от начала инфекционного заболевания. В редких случаях вторичный энцефалит является осложнением вакцинации живыми вакцинами.

Наиболее распространенные возбудители вирусного энцефалита

Чаще всего возбудителями вирусного энцефалита являются:

• Вирус простого герпеса. Существуют два типа вируса простого герпеса (ВПГ). Оба типа могут вызывать энцефалит. ВПГ первого типа (ВПГ-1) обычно приводит к появлению высыпаний на губах (лабиальный герпес), ВПГ второго типа приводит к развитию генитального герпеса. Энцефалит, вызванный ВПГ-1, встречается реже, однако может приводить к более выраженному повреждению мозга и летальному исходу.
• Другие типы вирусов герпеса. Другие типы вирусов герпеса также могут приводить к развитию энцефалита. Например, вирус Эпштейна-Барра, который является причиной инфекционного мононуклеоза, или вирус ветряной оспы, вызывающий ветряную оспу (ветрянку) и опоясывающий лишай.
• Энтеровирусы. К этой группе относятся полиовирусы и вирус Коксаки, которые приводят к развитию заболевания, сопровождающегося гриппоподобными симптомами, конъюнктивитом и болями в животе.
• Вирусы, переносчиками которых являются комары. Арбовирусы — это группа вирусов, переносчиками которых являются комары или другие кровососущие насекомые. Эти вирусы являются возбудителями таких заболеваний, как лихорадка Западного Нила, калифорнийский энцефалит, вызванный вирусом Ла Кросс, энцефалит Сент-Луис, западный лошадиный энцефалит и восточный лошадиный энцефалит. Комары переносят вирус от хозяина: птицы, лошади или бурундука, — к человеку. Симптомы заболевания могут возникнуть в течение периода от нескольких дней до пары недель после заражения.
• Вирусы, переносчиками которых являются клещи. Вирус Повассан является хорошо изученным возбудителем клещевого энцефалита в США и Канаде. Симптомы обычно появляются примерно через неделю после заражения.
• Вирус бешенства. Заражение бешенством происходит только при укусе человека больным животным. От момента появления первых симптомов заболевание быстро прогрессирует. Бешенство является редкой причиной энцефалита в США.
• Детские инфекции. Распространенные детские инфекции, такие как корь, эпидемический паротит и краснуха раньше были частыми причинами развития энцефалита, однако в настоящее время в связи с широким распространением вакцинации эти заболевания встречаются редко.

Факторы риска

Энцефалит может развиться у каждого человека. Следующие факторы, повышают риск развития этого заболевания:

• Возраст. Некоторые виды энцефалита чаще встречаются и тяжелее протекают у людей определенного возраста. В целом у детей и людей пожилого и старческого возраста риск развития большинства типов вирусного энцефалита выше. Энцефалит, вызванный вирусами простого герпеса, чаще встречается у людей в возрасте от 20 до 40 лет.
• Ослабление иммунитета. Риск развития вирусного энцефалита повышен у людей, чья иммунная система ослаблена действием препаратов-иммуносупрессантов, ВИЧ-инфекцией или СПИДом или иными причинами.
• Географические факторы. Энцефалиты, возбудители которых передаются клещами или комарами, более распространены в определенных регионах.
• Время года. Во многих штатах США заболеваемость энцефалитами, переносчиками которых являются комары и клещи, возрастает весной, летом и ранней осенью. В более теплых штатах, однако, такой зависимости не отмечается.

Осложнения

Выраженность осложнений энцефалита зависит от ряда факторов, таких как возраст, возбудитель инфекции, тяжесть состояния больного и время, которое прошло от момента возникновения заболевания до его начала лечения.

В большинстве случаев люди с относительно легким течением заболевания выздоравливают в течение нескольких недель без каких-либо отдаленных последствий.

Осложнения тяжелого течения энцефалита

Повреждение головного мозга в результате воспалительного процесса может привести к ряду осложнений. В особенно тяжелых случаях возможно развитие комы и летальный исход.

Другие осложнения, выраженные в различной степени, могут сохраняться в течение нескольких месяцев или быть пожизненными:

• Постоянная утомляемость
• Мышечная слабость, нарушения координации движений
• Личностные изменения
• Нарушения памяти
• Паралич
• Расстройства зрения и слуха
• Расстройства речи

Как подготовиться к приему врача?

Поскольку заболевание развивается внезапно и протекает тяжело, обратитесь за неотложной медицинской помощью. В команде специалистов, которые будут заниматься оказанием помощи, вероятнее всего будет врач, специализирующийся на заболеваниях нервной системы (невролог).

Вопросы, которые задаст вам врач

Вам потребуется ответить на некоторые из приведенных ниже вопросов, возможно, что вам придется отвечать от лица вашего ребенка или другого человека, который болен:

• Когда появились ваши симптомы?
• Не начинали ли вы принимать какой-либо новый лекарственный препарат? Если так, то какой?
• Не было ли в течение последних недель укусов комаров или клещей?
• Путешествовали ли вы где-либо в последнее время? Где именно?
• Болели ли Вы недавно гриппом, или простудой, или чем-либо еще?
• От каких заболеваний вы проходили вакцинацию и когда?
• Не было ли у вас контактов с дикими животными? Не подвергались ли вы воздействию токсических веществ?
• Были ли у вас незащищенный секс с новым или давним партнером?
• Есть ли у вас какое-либо заболевание, которое приводит к ослаблению иммунитета? Вы принимаете препараты, подавляющие иммунитет?

Диагностика

Для установления диагноза важна информация о симптомах, факторах риска и анамнезе заболевания. Могут потребоваться следующие диагностические мероприятия:

• Нейровизуализация. К методам нейровизуализации прибегают в первую очередь, если анамнез и симптомы пациента заставляют подозревать энцефалит. Исследования помогают выявить признаки отека головного мозга или иные причины появления симптомов, например, опухоль головного мозга. Может применяться магнито-резонансная томография, которая позволяет получать детализированное послойное изображение и 3D изображения головного мозга, или компьютерная томография, также позволяющая получать послойное изображение.
• Спинномозговая пункция. В ходе процедуры врач вводит специальную иглу в нижнем отделе спины в спинномозговой канал и берет для анализа спинномозговую жидкость — ту жидкость, которая омывает головной и спинной мозг. Изменения состава этой жидкости указывают на наличие воспалительного процесса в головном мозге. В некоторых случаях может быть выполнено лабораторное исследование спинномозговой жидкости для выявления вирусов или других микроорганизмов.
• Другие лабораторные исследования. Анализы крови и мочи, а также мазок из зева используются для определения возбудителя энцефалита.
• Электроэнцефалография (ЭЭГ). Врач может также назначить ЭЭГ. При этом исследовании с помощью электродов, прикрепленных к коже головы, происходит регистрация и запись волн электрической активности головного мозга. Патологические паттерны ЭЭГ могут свидетельствовать о развитии энцефалита.
• Биопсия головного мозга. Для проведения биопсии берется небольшой образец головного мозга. Исследование проводится очень редко, в тех случаях, когда состояние больного ухудшается, а лечение не приносит эффекта.

Лечение

В легких случаях энцефалита, которые могут быть ошибочно приняты за грипп, лечение может состоять только из:

• Постельного режима
• Обильного питья
• Приема противовоспалительных и жаропонижающих препаратов для облегчения боли и лихорадки, например, ацетаминофена (Тайленол), ибупрофен (Адвил) и напроксен натрия.

Противовирусные препараты

Если причиной энцефалита является вирусная инфекция, требуется внутривенное введение противовирусных препаратов. Обычно применяют следующие препараты:

• Ацикловир (Зовиракс)
• Ганцикловир (Цитовен)
• Фоскарнет (Фоскавир)

Некоторые вирусы, например те, что переносятся насекомыми, не реагируют на эти препараты. Однако, поскольку возбудитель может не быть идентифицирован, обычно лечение начинают с введения ацикловира. Этот препарат может быть эффективен против вируса простого герпеса. Вирусный энцефалит, вызванный вирусом простого герпеса, без своевременного лечения может привести ко множеству осложнений и к летальному исходу.

Побочные эффекты противовирусных препаратов включают тошноту, рвоту, диарею, а также боли в мышцах или суставах. В редких случаях происходит нарушение функции почек и печение или подавление активности костного мозга. Для контроля за развитием серьезных побочных эффектов необходимо лабораторное наблюдение.

Поддерживающая терапия

Пациентам с тяжелым течением энцефалита, находящимся в стационаре, может требоваться проведение интенсивной терапии :

• Респираторная поддержка и мониторное наблюдение за функцией дыхания и работой сердца
• Внутривенное введение жидкостей для поддержания нормального водного и электролитного баланса организма
• Противовоспалительные препараты, например, кортикостероиды, уменьшающие отек мозга и внутричерепное давление
• Противосудорожные препараты, например, фенитоин (Дилантин) для лечения и профилактики судорог.

Диспансерное лечение и реабилитация

В зависимости от типа и степени тяжести осложнений заболевания, может потребоваться диспансерное лечение и реабилитация, например:

• Физиотерапия для улучшения мышечной силы, устранения мышечных контрактур, улучшения координации движений, равновесия и восстановления способности передвигаться.
• Реабилитация для восстановления навыков самообслуживания и использования адаптированных продуктов, которые помогают справляться с повседневными делами.
• Занятия с логопедом для восстановления контроля за мышцами и их координацией во время речи.
• Психотерапия для изучения стратегий преодоления стресса и получения новых поведенческих навыков, которые помогут справляться с нарушениями настроения или личностными изменениями. При необходимости могут быть использованы лекарственные препараты.

Профилактика

Лучшая профилактика вирусного энцефалита — избегать заражения вирусом, который вызывает заболевание. Для этого:

• Соблюдайте гигиену. Мойте руки часто и тщательно с мылом и водой, особенно после посещения туалета, до и после еды.
• Пользуйтесь только индивидуальными предметами обихода. Ешьте и пейте из индивидуальной посуды.
• Прививайте детям хорошие привычки. Учите детей соблюдать гигиену и пользоваться индивидуальными предметами обихода в школе и дома.
• Вакцинация. Придерживайтесь графика вакцинации. Перед тем, как отправиться в путешествия, обсудите с врачом необходимость вакцинопрофилактики.
• Защита от комаров и клещей

Что свести к минимуму вероятность укуса комара или клеща:

• Носите закрытую одежду. Надевайте футболки с длинным рукавом и длинные штаны, если находитесь на улице с вечера и до утра, когда комары наиболее активны, а также на природе, поскольку в высокой траве или кустарниках часто встречаются клещи.
• Используйте репелленты. Агентством по охране окружающей среды зарегистрировано множество продуктов, которые содержат особые химические вещества, отпугивающие комаров. Зарегистрированы ДЭТА, IR3535, пикаридин и масло лимона эвкалиптного. Чем выше концентрация активных веществ, тем длительнее действует препарат. Масло лимона эвкалиптного не рекомендовано к применению у детей до 3 трех лет. Репелленты можно наносить на кожу и на одежду. Чтобы нанести репеллент на лицо, сбрызните сначала ладони, а затем промокните лицо. Если вы используете одновременно солнцезащитные средства и репелленты одновременно, сначала нанесите солнцезащитное средство.
• Используйте репелленты, рекомендованные Агентством по охране окружающей среды. Также Агентство по охране окружающей среды рекомендует применять препараты, содержащие перметрин. Эти продукты отпугивают и убивают комаров и клещей. Наносить их можно на одежду, защитные тенты и т.д. Перметрин не следует наносить на кожу.
• Защищайтесь от комаров. Избегайте пребывания в тех местах, где много комаров. По возможности, постарайтесь не находиться на улице от наступления сумерек до рассвета — в это время комары особенно активны.
• Защитите от комаров свой дом. Плотно закрывайте окна и двери-ширмы.
• Избавьтесь от водоемов со стоячей водой у дома. Если возможно, устраните водоемы со стоячей водой, находящиеся рядом с вашим домом, поскольку комары могут откладывать в них яйца. Это касается и цветочных горшков и ящиков, плоских крыш, старых покрышек и забитых сточных канав.
• Не позволяйте комарам размножаться в водоемах со стоячей водой. Заселите декоративные пруды рыбой, которая поедает комаров. Используйте вещества, которые токсичны для личинок комаров в купальнях для птиц, прудах и бочках с водой.
• Отмечайте признаки вирусных эпидемий. Если вы видите больных или мертвых птиц и животных, сообщите в местный департамент здравоохранения.

Защита для детей

Использование репеллентов не рекомендовано у детей младше 2 месяцев. Для их защиты используйте москитную сетку на колыбелью или детской переноской.

Для защиты детей придерживайтесь следующих правил:

• Всегда помогайте ребенку с применением репеллента.
• Наносите репеллент на одежду и кожу.
• Распыляйте репелленты на улице, чтобы уменьшить вдыхание химических веществ.
• Нанесите репеллент на свои ладони, а затем приложите их к лицу ребенка, избегая области вокруг глаз и ушных раковин.
• Не наносите репеллент детям на руки, если дети все время тянут их в рот.
• Вымойте обработанные участки тела с мылом по возвращении с улицы.