Асцит у кошек и котов

Причины асцита

Каковы же могут быть причины наличия жидкости у кота в животе? Различают следующие причины развития асцита у кошек:

• застойная сердечная недостаточность;
• инфекционный перитонит кошек;
• уменьшение количества белка в плазме крови вследствие его чрезмерной потери при заболеваниях почек (нефропатии) или желудочно-кишечного тракта (энтеропатия с потерей белка);
• заболевания поджелудочной железы;
• различные опухолевые процессы;
• послеоперационные осложнения;
• воспаление и инфекции в области брюшины и брыжейки;
• различные травмы брюшной полости, нарушение целостности лимфатических сосудов и т. д.

Причины кровоизлияний

Внутреннее кровотечение может открыться по следующим причинам:

• Механические травмы.
• Попадание инородного предмета в дыхательные пути.
• Заглатывание кошкой острых предметов, в том числе рыбьих или трубчатых костей.
• Прямую кишку может травмировать твердый кал.
• Новообразования. Опухоль может медленно сочиться либо разорваться и вызвать сильное кровотечение. В некоторых случаях она прорастает в кровеносный сосуд, разрушая его.
• Коагулопатии — нарушения свёртываемости крови. Есть несколько причин их появления, одна из распространённых — отравление крысиным ядом. Возможны также болезни крови, желтуха, сепсис.
• Маточное кровотечение может открыться из-за родовых травм, оставшейся внутри плаценты и даже мёртвого зародыша. Возможны опухоли и воспалительные процессы, вызванные инфекцией, большим количеством пустых течек либо препаратами для их предотвращения.
• Язвы желудка и пищевода. Чаще проявляют себя рвотой. В первом случае кровь будет тёмной и свернувшейся, во втором — алой.
• Заражение паразитами.
• Гипертония. Давление выше 160 на 100 может быть причиной носового кровотечения. Обычно сопровождается раздражительностью и нарушением координации движений.

У персидского кота моих родственников кровотечение из носа случилось один раз. Причиной оказалось воспаление зуба, но учитывая почтенный возраст Малкина, ветеринар посоветовал хотя бы раз в полгода мерить ему давление, накладывая манжету обычного человеческого тонометра на лапу или основание хвоста. Оказалось, что гипертония достаточно распространена у кошек старшего возраста и может привести к серьёзным осложнениям. По словам того же специалиста, такие замеры лучше всего проводить именно дома — в ветлечебнице животные нервничают, так что результаты получаются почти наверняка неточными. Я своей сибирячке теперь тоже измеряю давление раз в несколько месяцев — она ещё молодая, но осторожность не повредит. Как правило, Ирма переносит процедуру с некоторым удивлением, но спокойно.

Рекомендуем прочитать: Инструкция по применению Экзекана для кошек

Симптомы асцита у кошек

Симптомы асцита у кошек включают в себя:

• увеличение живота;
• одышку;
• увеличение массы тела;
• у самцов может также отекать мошонка или половой член;
• часто питомцы принимают вынужденную позу из-за того, что на животе становится неудобно лежать.

Вне зависимости от причины заболевания, из-за наличия жидкости в брюшной полости, как следствие, у кота поражаются сердечно-сосудистая, выделительная, кроветворная, лимфатическая, иммунная системы и желудочно-кишечный тракт.

Жидкость в животе у кошки может появиться независимо от возраста или породы.

Симптомы скрытого кровотечения

О скрытом кровотечении у питомца свидетельствуют только косвенные признаки: вялость и апатия, побледнение слизистых оболочек рта, учащённое дыхание и одышка, иногда повышенная температура. Кончики ушей и кожа на подушечках лап кошки резко холодеют, наблюдается помутнение зрачков. Возможны обмороки.

Рекомендуем прочитать: Групповая поездка к Ане Беран в июле 2018

Если кровь выливается в брюшную полость, объём живота увеличивается. Иногда кровоподтёки становятся заметны под кожей. Из-за давления на диафрагму начинается одышка.

На скрытое внутриматочное кровоизлияние могут указывать воспалённые наружные половые органы и уплотнение живота. Кошка при этом обычно часто вылизывает живот или принимает позу, как для мочеиспускания.

Гематомы на ощупь похожи на упругие припухлости.

Гематомы нередко образуются на ушах кошек из-за инфекций или травм

Асцит у котят

Асцит у котят, в отличие от взрослых животных, редко возникает в результате системных нарушений. Чаще всего причиной развития асцита является наличие у котёнка такой инфекции, как вирусный перитонит кошек, поэтому далее мы рассмотрим это заболевание подробнее.

Инфекционный перитонит кошек является вирусным заболеванием из группы коронавирусных инфекций. Встречается данное заболевание чаще всего в приютах, питомниках и других местах скученного содержания кошек. К сожалению, после проявления клинических симптомов смертность от данного заболевания крайне высокая: редкие кошки живут с установленным диагнозом несколько недель. Как правило, если у котенка обнаружена жидкость в животе, то он проживёт не больше месяца.

Интересно отметить, что вирус инфекционного перитонита кошек возникает вследствие мутации такого хронического заболевания кошек, как коронавирусный энтерит кошек. Заболевание передаётся чаще всего через фекалии, зараженные подстилки и другие предметы. Котята обычно заболевают вирусом коронавирусного энтерита в возрасте около 9 недель, однако, к счастью, лишь у небольшого процента котят вирус мутирует до вируса инфекционного перитонита. Считается, что на мутацию влияет генетическая предрасположенность, возраст на момент контакта с вирусом и большое количество стресс-факторов, которые включают в себя скученное содержание и несбалансированное питание. При этом асцит брюшной полости у котенка может быть единственным симптомом заболевания.

Но стоит отметить, что данное заболевание, хотя и характерно для кошек младше 3 лет (особенно котят), может встречаться у кошек в любом возрасте.

Диагностика асцита

К основным методам диагностики причины возникновения асцита относят:

• УЗИ брюшной полости;
• общий анализ крови;
• биохимический анализ крови;
• цитология выпотной жидкости.

К дополнительным методам диагностики относят следующее:

• компьютерная томография;
• бактериологическое исследование асцитной жидкости;
• ЭХО сердца;
• другие исследования по мере необходимости.

Общий анализ крови является одним из обязательных анализов при заболеваниях различной этиологии. При системном воспалительном процессе анализ покажет повышение количества лейкоцитов, при кровопотерях — понижение количества эритроцитов и гемоглобина. При наличии вирусного заболевания количество лейкоцитов, наоборот, может быть снижено.

По биохимии крови: в результате нарушения функции печени, потери белка через желудочно-кишечный тракт или через почки уменьшается содержание альбумина и холестерина. Также обращается внимание на специфические показатели: активность печеночных ферментов может быть как снижена, так и повышена при различных патологиях печени. Мочевина и креатинин повышены при заболеваниях почек, понижены — при нарушении функции печени. Пониженное количество глюкозы может свидетельствовать также о поражении печени, а повышенное значение — о наличии сахарного диабета.

Большое значение имеют цитологические и бактериологические исследования асцитической жидкости с определением чувствительности микрофлоры к антибиотикам.

По цитологии определяется количество клеток на миллилитр, вид данных клеток, концентрация белка в жидкости. Также у кошек обязательно проводится исследование выпота на наличие вирусного перитонита кошек.

Лечение асцита у кошек

Выбор методики лечения асцита у кошек и котов полностью зависит от первоначального заболевания, которое его вызвало. Поэтому, прежде чем ответить на вопросы, лечится ли асцит у котов и что дальше делать, нужно провести полную диагностику питомца. После постановки диагноза обязательно принимается решение о том, целесообразно ли дальше лечить питомца или гуманнее подвергнуть его эвтаназии. Но решение о том, что же делать, если у кошки асцит, должен принимать именно ветеринарный врач на основании диагноза, возраста питомца, тяжести лечения и прогноза в целом по данному заболеванию.

В зависимости от выявленной причины, при асците применяют следующие виды лечения:

• хирургическое лечение патологии при наличии такой возможности;
• гистологическое исследование для уточнения природы и последующая химиотерапия при наличии опухоли;
• лечение печеночной, сердечной и других патологий при наличии соответствующего заболевания;
• противовирусные препараты при наличии вирусного заболевания.

К общим рекомендациям относят следующие:

• лечение проводят стационарно или в домашних условиях в зависимости от тяжести заболевания и состояния питомца;
• при значительном количестве выпота в брюшной полости, мешающем нормальному состоянию питомца, рекомендовано проводить лапароцентез, то есть прокол брюшной стенки с удалением асцитной жидкости;
• регулярный мониторинг анализов крови, включающий в себя общий анализ крови, биохимию и анализ газов и электролитов для оценки состояния питомца в динамике и коррекции тактики лечения.

Помощь животному

Кровотечение требует обязательного профессионального обследования и лечения: попытки самостоятельно помочь питомцу могут окончиться его смертью. Особенно быстро нужно действовать при обильном кровотечении и в случае, если дело касается котёнка — у малышей ещё мало крови, и потеря даже небольшого её количества может привести к летальному исходу.

Если питомец выпал из окна, попал под машину или кто-то его сильно ударил, обязательно покажите животное ветеринару, пусть даже внешне оно отделалось испугом. Если внутреннее кровотечение не открылось сразу, это может произойти позже из-за лопнувшей гематомы или нагноения. После травмы перемещайте кошку очень осторожно — у неё может быть сломан позвоночник. Положите её в коробку с ровным жёстким дном, но не держите на руках.

Обеспечьте питомцу покой. Положите холодный компресс на живот или другое предполагаемое место внутреннего кровотечения. По необходимости очистите рот животного от крови и рвотных масс. Не давайте ему ни еду, ни воду.

Если кошка потеряла сознание, не тормошите её, чтобы привести в чувство — это может усугубить повреждения.

При обильном маточном кровотечении напоите животное водой или бульоном, но не кормите, и срочно везите в клинику. Если дело происходит ночью, вызывайте специалиста на дом — желательно заранее договориться с хорошим ветеринаром о такой возможности.

При явном или скрытом кровотечении животное нужно как можно скорее отвезти к ветеринару или вызвать специалиста на дом

Медикаменты должен назначить ветеринар — перед отъездом позвоните ему и уточните, что можно дать животному.

Диагностика

В первую очередь расскажите ветеринару все подробности случившегося. После визуального осмотра и пальпации могут назначить следующие исследования:

• Рентген. Помогает обнаружить свободную жидкость, инородные предметы, новообразования и гематомы. Для котят дозу обучения уменьшают вдвое. Из-за недостаточной минерализации скелета у новорождённых малышей интерпретация снимка может быть затруднена, но и в этом случае она даёт полезную информацию.
• Анализы крови. Клинический выявляет анемию, биохимический помогает определить, нет ли повреждений внутренних органов. Также это позволяет узнать, является ли кровотечение хроническим или острым.
• Пункция живота и анализ жидкости из брюшной полости.
• УЗИ, МРТ и КТ — они помогают выявить новообразования.
• При маточном кровотечении используют вагиноскопию, посев выделений, гистологическое исследование биологического материала.

Лечение

Немедленная операция показана при разрывах внутренних органов и в тех случаях, когда сильное внутреннее кровотечение не может быть остановлено медикаментозным способом.

В других случаях схема лечения зависит от причины кровотечения и может включать:

• обезболивание и противошоковую терапию;
• накладывание сдавливающих повязок на живот — увеличение внутрибрюшного давления замедляет или останавливает кровотечение;
• пункцию для откачивания излишков жидкости из брюшной полости, если она мешает дыханию из-за давления на диафрагму;
• внутривенное вливание жидкостей для поддержания давления и перфузии тканей и органов;
• в случае выраженной анемии — переливание крови;
• кислородотерапия при сильной потере крови;
• терапия, направленная на нормализацию сворачивания крови, в том числе введение витамина К;
• хирургическое удаление опухоли или инородного предмета;
• обработку животного от паразитов.

Рекомендуем прочитать: Особенности кормления котят и взрослых кошек британской породы

Во многих случаях животное несколько дней должно пробыть на стационаре.

Если у вас есть несколько кошек и причиной кровотечения у одной из них оказалась инфекция, проверьте остальных питомцев, даже внешне здоровых. Особенно это важно, если заражён один котёнок в помёте — в этом случае инфекция наверняка распространится быстро.

Лечение маточных кровотечений

Если причиной кровотечения являются эндометрит или онкологические заболевания матки, её в большинстве случаев удаляют вместе с яичниками. В исключительных случаях удаляют опухоль, оставляя сам орган, но такое делают только для животных, имеющих большую племенную ценность.

В случае онкологических болезней после операции часто используется химиотерапия для предотвращения рецидива.

Часто удаление матки является единственным способом спасения животного

При воспалительных и инфекционных заболеваниях матки применяют терапию антибиотиками. Если причиной кровотечения была травма, повреждённый участок не обширный и распложен возле шейки матки, используется прижигание.

Лечение котят

Для лечения котят в целом используются те же приёмы, что и для взрослых животных. Поскольку допустимые дозы для животных младше 2–3 месяцев установлены лишь для немногих препаратов, превышение дозировки иногда компенсируют увеличенными перерывами между подачей лекарства. Также с особой осторожностью назначают антибиотики: они нарушают микрофлору кишечника, что особенно опасно для малышей.

Инъекции для котят предпочтительны внутривенные или внутрикостные, так как всасывание введённых подкожно и внутрикожно препаратов замедлено по сравнению со взрослыми животными.

Рассчитывать схему лечения и дозы должен только специалист!

Если вы заметили у кошки признаки внутреннего кровотечения, ни в коем случае не откладывайте визит к ветеринару — в некоторых случаях счёт может идти на минуты. Даже если вам показалось, что выделения крови были небольшими и всё прошло само по себе, это не повод успокаиваться: болезнь может продолжить развиваться скрытно, и когда она проявит себя в полную силу, спасти любимца будет уже невозможно. При этом своевременное обращение в лечебницу часто помогает устранить проблему с минимальным риском осложнений.